بی اختیاری ادرار، عدم کنترل ادرار یا از دست دادن کنترل مثانه یک مشکل شایع و اغلب خجالت‌آور است. شدت این وضعیت از تخلیه ناگهانی ادرار هنگام سرفه یا عطسه تا نیاز فوری به دفع ادرار که فرد فرصت رفتن به سرویس بهداشتی را پیدا نمی‌کند، متغیر است.
اگرچه عدم کنترل ادرار با بالا رفتن سن بیشتر رخ می‌دهد؛ اما این وضعیت پیامد حتمی پیری نیست. خوشبختانه، در اغلب موارد ایجاد تغییرات ساده در سبک زندگی و رژیم غذایی یا مراقبت پزشکی برای درمان این عارضه مفید است. با ما تا انتهای این مقاله از مجله سلامت درمانکده همراه باشید تا درباره دلایل عدم کنترل ادرار و راه‌های درمان آن اطلاعات بیشتری کسب کنید.
فهرست محتوا
انواع بی اختیاری ادرار و علائم آن‌ها
انواع بی اختیاری ادرار شامل موارد زیر است:
- بی‌اختیاری فشاری: هنگام سرفه، عطسه، خنده، ورزش یا بلند کردن وسایل سنگین به مثانه فشار می‌آید و ادرار تخلیه میشود.
- بی‌اختیاری فوریتی یا اضطراری: به نیاز ناگهانی و مبرم به تخلیه ادرار اشاره دارد که با دفع ناخودآگاه همراه است. بی‌اختیاری فوریتی ممکن است در اثر بیماری خفیف مانند عفونت یا بیماری شدید مانند اختلال عصبی یا دیابت رخ دهد.
- بی‌اختیاری سرریزشونده: شما به طور مکرر دفع ادرار دارید. چون مثانه به طور کامل تخلیه نمی‌شود.
- بی‌اختیاری عملکردی: اختلال فیزیکی یا روانی مانع رسیدن به موقع شما به سرویس بهداشتی میشود. برای مثال، اگر دچار آرتریت شدید باشید، نمی‌توانید دکمه شلوار خود را به سرعت باز کنید.
- بی‌اختیاری ترکیبی: بیش از یک نوع بی‌اختیاری را تجربه می‌کنید.
عوارض بی اختیاری ادرار
اگر عدم کنترل ادرار مزمن باشد، عوارض زیر را به دنبال دارد:
- مشکلات پوستی: پوست همیشه مرطوب با مشکلاتی نظیر جوش، عفونت پوستی و زخم روبه‌رو میشود.
- عفونت مجرای ادرار: عدم کنترل ادرار خطر ابتلا به عفونت را افزایش می‌دهد.
- تحت‌الشعاع قرار گرفتن زندگی شخصی: از دست دادن کنترل مثانه روابط اجتماعی، روابط در محیط کار و روابط شخصی را تحت‌الشعاع قرار می‌دهد.
علت بی اختیاری ادرار
عدم کنترل ادرار یک بیماری نیست؛ بلکه یک علامت است. این وضعیت ممکن است در اثر عادات روزمره، بیماری زمینه‌ای یا مشکل فیزیکی رخ دهد.
بیشتر بدانید: مثانه بیش فعال
۱. بی اختیاری ادرار موقتی
بعضی از نوشیدنی‌ها، غذاها و داروها به عنوان دیورتیک عمل می‌کنند و باعث تحریک مثانه می‌شوند؛ به طوری که حجم ادرار افزایش می‌یابد. این موارد عبارت‌اند از:
- الکل
- کافئین
- نوشیدنی‌های گازدار
- شیرین کننده‌های مصنوعی
- شکلات
- غذاهای تند، شیرین یا اسیدی به‌خصوص مرکبات
- داروهای قلب و فشار خون، آرام‌بخش‌ها و داروهای شل‌کننده عضلات
- دوز بالای ویتامین C
بیشتر بدانید: ادرار زرد نشانه چیست؟
بیماری‌های زیر هم می‌توانند در بروز این مشکل نقش داشته باشند:
- عفونت مجاری ادراری: عفونت به مثانه فشار می‌آورد و باعث میشود نیاز مبرم به تخلیه داشته باشید که گاهی‌اوقات این موضوع با بی‌اختیاری همراه است.
- یبوست: رکتوم (راست روده) نزدیک مثانه قرار دارد و بسیاری از اعصاب این ۲ ناحیه مشترک هستند. تجمع مدفوع سفت در رکتوم باعث بیش‌فعالی این اعصاب و تکرر ادرار میشود.
۲. بی اختیاری ادرار دائمی
از دست دادن کنترل مثانه ممکن است در اثر موارد زیر به یک مشکل دائمی تبدیل شود:
- بارداری: در بسیاری از موارد می‌توان علت بی اختیاری ادرار در زنان جوان را به بارداری نسبت داد. چون تغییرات هورمونی و افزایش وزن جنین به بی‌اختیاری فشاری منجر میشود.
- زایمان: زایمان طبیعی عضلات مورد نیاز برای کنترل مثانه را ضعیف میکند، به اعصاب و بافت محافظتی مثانه آسیب می‌زند و باعث افتادگی کف لگن میشود. در نتیجه، مثانه، رحم، رکتوم و روده کوچک از جایگاه اصلی خود خارج می‌شوند و به واژن فشار می‌آورند. این پیش‌روی با بی‌اختیاری در ارتباط است.
- تغییرات مرتبط با افزایش سن: پیری عضلات مثانه باعث میشود ظرفیت آن برای ذخیره کردن ادرار کاهش یابد. به‌علاوه، انقباضات ناخودآگاه مثانه با بالا رفتن سن بیشتر میشود.
- یائسگی: زنان بعد از یائسگی استروژن کمتری تولید می‌کنند. این هورمون به حفظ سلامت دیواره مثانه و مجرای ادرار کمک میکند. زوال این بافت‌ها باعث تحریک بی‌اختیاری میشود.
- بزرگ شدن پروستات: عدم کنترل ادرار به‌خصوص در مردان مسن ریشه در بزرگ شدن غده پروستات دارد. به این وضعیت هایپرپلازی خوش‌خیم پروستات می‌گویند.
- سرطان پروستات: بی‌اختیاری فشاری یا فوریتی در مردان می‌تواند نتیجه عدم درمان سرطان پروستات باشد. اما در بیشتر موارد، این مشکل از عوارض جانبی روش‌هایی است که برای درمان سرطان به‌کار می‌روند.
- انسداد: اگر در هر قسمت از مجرای ادرار تومور تشکیل شود، جریان طبیعی ادرار مسدود میشود و بی‌اختیاری سرریزشونده رخ می‌دهد. گاهی‌اوقات هم سنگ‌های ادراری به بروز این مشکل منجر می‌شوند.
- اختلال عصبی: بعضی از بیماری‌ها مثل اسکلروز چندگانه (ام‌اس)، بیماری پارکینسون، سکته مغزی، تومور مغزی یا آسیب نخاعی در سیگنال‌های عصبی مرتبط با کنترل مثانه اختلال ایجاد می‌کنند.
عوامل خطر عدم کنترل ادرار
موارد زیر احتمال از دست دادن کنترل مثانه را افزایش می‌دهند:
- جنسیت: احتمال بروز بی‌اختیاری فشاری در زنان بیشتر از مردان است. بارداری، زایمان، یائسگی و آناتومی طبیعی بدن زنان باعث این تفاوت میشود. با این حال، مردانی که مشکل غده پروستات دارند بیشتر در معرض خطر ابتلا به بی‌اختیاری فوریتی و سرریزشونده هستند.
- اضافه وزن: اضافه وزن باعث میشود فشار بیشتری روی مثانه و عضلات اطراف آن وارد شود که این موضوع با تضعیف عضلات و تخلیه ادرار هنگام عطسه و سرفه همراه است.
- سیگار کشیدن: سیگار خطر عدم کنترل ادرار را بالا می‌برد.
- سابقه خانوادگی عدم کنترل ادرار: اگر یکی از اعضای خانواده دچار بی‌اختیاری ادرار به‌خصوص بی‌اختیاری فوریتی باشد، خطر بروز آن در شما افزایش می‌یابد.
- سایر بیماری‌ها: بیماری عصبی یا دیابت خطر بی‌اختیاری را بالا می‌برد.
تشخیص علت بی اختیاری ادرار
تشخیص نوع بی‌اختیاری بسیار مهم است و علائم معمولا در این زمینه به پزشک کمک می‌کنند. پزشک ابتدا سابقه پزشکی شما را بررسی میکند و معاینه بدنی انجام می‌دهد. سپس از شما می‌خواهد یک کار ساده مثل سرفه کردن انجام دهید که می‌تواند عدم کنترل ادرار را نشان دهد. در مرحله بعد ممکن است تست‌های را پیشنهاد دهد:
- تست ادرار: نمونه ادرار از نظر عفونت، خون یا سایر ناهنجاری‌ها بررسی میشود.
- ثبت اطلاعات مثانه: چند روز مقدار مایعاتی که می‌نوشید، زمان دفع ادرار، مقدار ادرار دفع‌شده، نیاز فوری به دفع ادرار و تعداد دفعات بی‌اختیاری را ثبت می‌کنید.
- اندازه‌گیری ادرار باقیمانده در مثانه بعد از دفع: از شما خواسته میشود در یک ظرف مخصوص ادرار کنید. سپس پزشک با استفاده از کاتتر یا تست سونوگرافی میزان ادرار باقیمانده در مثانه را اندازه می‌گیرد. زیاد بودن میزان ادرار باقیمانده می‌تواند نشانه انسداد دستگاه ادراری یا اختلال اعصاب و عضلات مثانه باشد.
اگر به اطلاعات بیشتری نیاز باشد، پزشک تست‌های دیگری نظیر تست اورودینامیک و سونوگرافی لگن را انجام می‌دهد. معمولا زمانی از این تست‌ها استفاده میشود که تصمیم به جراحی گرفته باشید.
بیشتر بدانید: درمان سریع عفونت مثانه
درمان بی اختیاری ادرار
درمان قطعی بی اختیاری ادرار در زنان و مردان به نوع، شدت و علت زمینه‌ای آن بستگی دارد. گاهی‌اوقات به ترکیب چند روش برای درمان نیاز است. همچنین اگر یک بیماری زمینه‌ای علت بروز علائم است، پزشک ابتدا آن بیماری را درمان میکند. در ادامه با راه‌کارهای مختلف آشنا می‌شوید.
بیشتر بدانید: درد هنگام ادرار
۱. تکنیک‌های رفتاری
ممکن است پزشک موارد زیر را توصیه کند:
- آموزش مثانه برای به تاخیر انداختن دفع ادرار: ابتدا می‌توانید هر بار که نیاز به دفع ادرار دارید، عمل تخلیه را ۱۰ دقیقه به تاخیر بیندازید. هدف این است که فاصله رفتن به سرویس بهداشتی طولانی‌تر شود.
- دفع مجدد برای اینکه یاد بگیرید مثانه را کامل تخلیه کنید تا از بی‌اختیاری سرریزشونده جلوگیری شود. دفع مجدد یعنی بعد از دفع ادرار چند دقیقه صبر کرده و بعد دوباره مثانه‌تان را خالی کنید.
- برنامه‌ریزی برای رفتن به سرویس بهداشتی: در این روش به جای اینکه صبر کنید تا احساس دفع ادرار به شما دست بدهد، هر ۲ تا چهار ساعت یک‌بار مثانه خود را تخلیه می‌کنید.
- کنترل مایعات و رژیم غذایی: لازم است مصرف الکل، کافئین یا غذاهای اسیدی را کم یا قطع کنید. کاهش مصرف مایعات، کاهش وزن یا افزایش فعالیت بدن هم می‌تواند باعث تسکین علائم شود.
۲. ورزش عضلات کف لگن
ممکن است پزشک پیشنهاد دهد مرتبا این ورزش را انجام دهید تا عضلات کنترل‌کننده مثانه قوی شوند. این ورزش که ورزش کگل نام دارد، به‌خصوص برای بی‌اختیاری فشاری موثر است. البته می‌تواند به بی‌اختیاری فوریتی همم کمک کند. برای ورزش کف لگن تصور کنید سعی دارید جلوی سرریز شدن ادرار را بگیرید. سپس:
- عضلاتی را که برای توقف ادرار از آن استفاده می‌کنید، منقبض کنید و به مدت ۵ ثانیه نگه دارید. سپس پنج ثانیه استراحت کنید. اگر انجام این کار برایتان دشوار است، با ۲ ثانیه انقباض و سه ثانیه استراحت شروع کنید.
- به تدریج مدت انقباض را به ۱۰ ثانیه برسانید.
- روزی حداقل سه بار این ۱۰ ثانیه را تکرار کنید.
- پزشک برای تشخیص درست عضلاتی که باید منقبض شوند از شما می‌خواهد از فیزیوتراپیست کمک بگیرید.
بیشتر بدانید: انواع بوی ادرار نشانه چیست؟
۳. تحریک الکتریکی
در این روش، الکترودهایی به صورت موقت وارد رکتوم یا واژن می‌شوند تا عضلات کف لگن تحریک و قوی شوند. تحریک الکتریکی ملایم به درمان بی‌اختیاری فشاری و فوریتی کمک میکند؛ اما طی چند ماه به چند بار درمان نیاز دارید.
۴. دارودرمانی
بسته به علت زمینه‌ای می‌توان از داروهای زیر برای درمان قطعی بی اختیاری ادرار در مردان و زنان استفاده کرد:
- آنتی‌کولینرژیک‌ها: این داروها به تسکین بیش‌فعالی مثانه کمک می‌کنند و برای بی‌اختیاری فوریتی مفیدند. از جمله می‌توان به اکسی‌بوتینین، تولترودین، داریفناسین، فسوترودین، سولیفناسین و تروسپیوم اشاره کرد.
- میرابگرون: این دارو که برای درمان بی‌اختیاری فوریتی استفاده میشود، عضلات مثانه را شل میکند و ظرفیت آن را برای نگهداری ادرار افزایش می‌دهد. همچنین باعث میشود میزان دفع ادرار در هر مرتبه افزایش یابد تا مثانه بهتر تخلیه شود.
- آلفا-بلوکرها: این داروها برای مردانی که از بی‌اختیاری فوریتی یا سرریزشونده رنج می‌برند، مفیدند. از آلفابلوکرها می‌توان به تامسولوسین، آلفوزوسین، سیلودوسین و دوکسازوسین اشاره کرد.
- استروژن موضعی: مصرف دوز پایین استروژن موضعی به صورت کرم، حلقه یا پچ به جوانسازی بافت مجرای ادرار و ناحیه واژن کمک میکند.
۵. دستگاه‌های پزشکی
دستگاه‌های زیر برای درمان عدم کنترل ادرار در زنان مورد استفاده قرار می‌گیرند:
- دستگاه داخل میزراه: قبل از انجام فعالیت‌های خاص مانند تنیس که باعث تحریک بی‌اختیاری می‌شوند، یک دستگاه کوچک و شبیه به تامپون را وارد مجرای ادرار می‌کنید. این دستگاه از نشت ادرار جلوگیری میکند و قبل از ادرار کردن برداشته میشود.
- پساری: در این روش یک حلقه سیلیکونی انعطاف‌پذیر را برای تمام روز داخل واژن قرار می‌دهید. این دستگاه همچنین در زنانی که دچار افتادگی واژن هستند، استفاده میشود.
بیشتر بدانید: التهاب مثانه
۶. روش‌های مداخله‌ای
روش‌های زیر به درمان بی‌اختیاری ادرار کمک می‌کنند:
- تزریق مواد حجم‌دهنده: در این روش یک ماده سنتتیک به بافت اطراف مجرای ادرار تزریق میشود تا به بسته نگه داشتن مجرای ادرار و کاهش عمل تخلیه کمک کند. معمولا اثربخشی این روش نسبت به روش‌های تهاجمی کمتر است.
- بوتاکس: تزریق بوتاکس به عضله مثانه به کسانی که از بیش‌فعالی مثانه رنج می‌برند، کمک میکند. معمولا این روش فقط زمانی پیشنهاد میشود که سایر سایر روش‌ها موثر نباشند.
- تحریک اعصاب: در حال حاضر، دستگاه‌هایی وجود دارند که از پالس‌های الکتریکی بدون درد برای تحریک اعصاب مربوط به کنترل مثانه (اعصاب ساکرال) استفاده می‌کنند. این دستگاه‌ها زیر پوست در ناحیه نشیمن‌گاه یا داخل واژن قرار می‌گیرند.
۷. جراحی
اگر سایر گزینه‌های درمانی موثر واقع نشوند، می‌توان از جراحی برای درمان مشکلاتی که باعث بی اختیاری ادرار شده‌اند بهره برد:
- عمل اسلینگ: در این روش از لایه‌های بافت بدن یا مواد سنتتیک برای تهیه اسلینگ دور مجرای ادرار و قسمت عضلات حجیم (گردن مثانه) استفاده میشود. اسلینگ به بسته نگه داشتن مجرای ادرار به‌خصوص هنگام عطسه یا سرفه کمک میکند. این روش برای درمان بی‌اختیاری فشاری توصیه میشود.
- تعلیق گردن مثانه: این روش به گونه‌ای طراحی شده است که از مجرای ادرار و گردن مثانه حمایت کند. در این جراحی، شکم برش داده میشود. بنابراین بیمار باید تحت بیهوشی عمومی یا نخاعی قرار بگیرد.
- جراحی پرولاپس: زنانی که از بی‌اختیاری ترکیبی و افتادگی لگن رنج می‌برند، باید عمل اسلینگ و جراحی پرولاپس را انجام دهند.
- اسفنکتر ادراری مصنوعی: یک حلقه کوچک حاوی مایع دور گردن مثانه قرار می‌گیرد تا اسفنکتر ادراری تا زمان دفع ادرار بسته بماند. برای دفع ادرار، دریچه‌ای که زیر پوست کاشته شده است و باعث خالی شدن حلقه میشود را فشار می‌دهید.
۸. کاتترها و پد‌های جاذب
اگر مصرف دارو عدم کنترل ادرار را به طور کامل برطرف نکند، می‌توانید از پد یا پوشک‌های محافظ و کاتتر استفاده کنید. اگر عدم تخلیه مثانه علت بی‌اختیاری باشد، پزشک از شما می‌خواهد که روش استفاده از کاتتر را یاد بگیرید و چند بار در روز از آن برای تخلیه مثانه استفاده کنید.
بیشتر بدانید: علت زیاد دستشویی رفتن و ادرار مکرر چیست؟
پیشگیری از بی اختیاری ادرار
این عارضه همیشه قابل پیشگیری نیست. اما با راه‌کارهای زیر می‌توان خطر بروز آن را کاهش داد:
- وزن خود را در محدوده سالم حفظ کنید.
- ورزش‌های کف لگن را انجام دهید.
- از مصرف کافئین، الکل و غذاهای اسیدی که باعث تحریک مثانه می‌شوند، بپرهیزید.
- فیبر بیشتری مصرف کنید تا به یبوست که یکی از دلایل عدم کنترل ادرار است، مبتلا نشوید.
- سیگار نکشید یا برای ترک آن اقدام کنید.
کلام پایانی
در این مقاله سعی کردیم اطلاعات کاملی درباره عدم کنترل ادرار در اختیارتان قرار دهیم. برای آگاهی بیشتر می‌توانید به وب‌سایت درمانکده سر بزنید و با بهترین پزشکان متخصص از جمله دکتر اورولوژی آنلاین مشاوره داشته باشید و یا از طریق سیستم نوبت‌دهی اینترنتی جهت مراجعه حضوری دکتر اورولوژی به متخصص مد نظر خود مراجعه کنید.
سوالات متداول
این عارضه دلایل مختلفی دارد؛ از جمله: مصرف غذاها، مایعات یا داروهای دیورتیک، بارداری، زایمان، یائسگی و بیماری‌های زمینه‌ای مثل سرطان پروستات.
نوع رژیم غذایی به علت زمینه‌ای بی اختیاری ادرار بستگی دارد. برای مثال، اگر یبوست علت آن باشد، باید از غذاهای پرفیبر مثل میوه و سبزی استفاده کنید. همچنین بعضی از تحقیقات نشان داده‌اند که پیروی از رژیم غذایی کم‌چرب به کاهش علائم در زنان یائسه کمک میکند.
حجم مایعات مصرفی خود را کنترل کنید، از مصرف غذاهایی که باعث تحریک مثانه می‌شوند بپرهیزید، تمرین کگل را انجام دهید و تکنیک‌های رفتاری (از جمله به تاخیر انداختن دفع ادرار) را تمرین کنید.
منبع: mayoclinic
اینجانب قربانعلی عجمی ساکن ارومیه حدودیکسال است ازتکررادرارتوام بابی اختیاری ادراررنح می برم خواهشمندم راهنمایی بفرمایید
سلام من هجده سالمه و از وقتی اپاندیسم رو عمل کردم دستشوییم چند قطره می‌ریخت اوایل آنقدر بد نبود یه بار هم سنگین بلند کردم و خیلی بد تر شد و الان دیگه به حدی رسیده که اگه دستشویی نرم قطره قطره ادرارم خالی میشه تو شلوارم دکترم رفتم گفت استرسه سوناگرافیم هم سالم بود ولی چرا اینجوریم پس؟
باسلام وخسته نباشید من ۳۵ سالمه وقتی ادرار دارم تا می خوام دستشویی برم چند قطره از ادرارم میریزه همون لحظه هم میرم ولی بازم میریزه نزدیک دو ماهی هست که اینجوری شدم
جلو گیری از بی اختیاری ادرار
سلام عرض ادب بنده ۲۸ سال دارم هیچ علائم وعوارضی ندارم اما این مدتیه وقتی ک حس ادرار بهم میرسه دیگه در جا بایستی برم دسشویی و ادرار کنم کلا اگه جایی باشم ک نتونم در جا برم متاسفانه خودمو خیس میکنم و نمیتونم جلویی ادرارمو بگیرم لطفا راه درمانشو بفرمایین ممنون میشم
ببخشید من ی دختر ۱۳ ساله هستم و جدیدا ادرامم گاهی اوقات قطره قطره ای میاد ولی من اون زمان انساس نمیکنم که نیاز به دستشویی رفتن دارم و این برام خیلی عجیبه.منظورم اینکه حتی زمان خاصی نداره و هر زمانی . ممکنه که مشکل خطرناکی باشه؟
تو عین منی!
بی اختیاری هنگام خندیدن زیاد دارم/چه خوردنی براش خوبه
کمکم کنید جوابم بدین من چند ماه مشکل بی اختیاری ادرار داشتم به پزشک مراجعه کردم تشخیص داد مثانم پایینه وفیبروم رحم دارم چون بچه نمی‌خواستم با مشاوره که رحم دربیارم مشکل پیدا نمیکنم که ایشون گفتن نه منم ۳تا عمل کردم هم رحم درآوردم هم مثانه کشیدم هم ترمیم انجام دادم متاسفانه بعد ۸ماه دوباره کنترل ادرار ندارم و عوارض بعد عمل دارم( یایسگی)۸ماه نه میتونم ارتباط جنسی داشته باشم نه شهوت دارم وورم وخارش کل بدنم وکهیل تو کل پوستم میزنم نمیدونم چکارکنم
منم فیبروم دارم و بی اختیاری ولی چون مجردم گفتن عمل نکن
سلام بنده چند وقتی هست بی اختیاری دارم یعنی مهلت نمیده تا احساس میکنم یکم سرریز میکنه یا شب خوابم میبینم کلی شلوارم خیسه نمیتونم به دستشویی برسم چون تحرک باعث میشه بیشتر بریزه .من قادر به تخلیه کامل ادراری نیستم کنار خودم شیشه گذاشتم تا میاد سرریز بشه اقدام میکنم ولی تند تند احساس سرریز یا دستشویی دارم خونه نشین شدم گاهی سوند میزنم گاهی دستشویی میکنم خودم ولی بازم تو مثانه میمونه هی تند تند باید خودم تخلیه کنم ولی خیلی وقتها سرریز دارم نمی‌فهمم سریع خیس میکنم.ممنون
خانم ۳۲ساله بی اختیاری ادرا شدید
سلام مادر من ۳سال اتاکسی مخچه داره چند ماهی هست که بی اختیار آدار داره میبریم دستشویی آدارنمیکنن اما رختخوابش خیس میکنن
برای درمان بی اختیاری ادار چه باید کرد؟
سلام و درود من ۲۷ سالمه چند وقتیه که شب ها زیاد از خواب بیدار میشم و به دست شویی میرم و دیشب که خواب بودم از خواب بیدار شدم و خیلی احساس ادرار داشتم ولی چون خیلی خسته بودم توالت نرفتم و دوباره خوابیدم بعد چند ساعت خواب دیدم دارم یه جایی ادرار میکنم به خودم اومدم داشتم تو رخت خواب ادرار میکردم آیا این طبیعیه؟؟ یا مشکلی دارم؟؟ البطه اینم بگم که بچه بودم سابقه شب ادراری داشتم تقریباً ۱۷ساله که تکرار نشده این داستان شایدم بیشتر
برای جلوگیری ازلب ریزشدن ادرار چکنیم
چکنم مسلط برتخیله ادرارخودباشم
تسلط بردفع ادرارمانند دوران جوانی?
سلام دوست عزیز.در ابتدا باید علت بی اختیاری ادرار مشخص شه.و متناسب با اون درمان صورت بگیره.علت هایی مثل مثانه‌ی نوروژنیک یا عفونت‌های ادراری …
توصیه میکنم از مشاوره‌ی آنلاین یا تلفنی با متخصص اورولوژی استفاده کنید و مشکلتون رو مطرح کنید.امیدوارم همیشه سلامت باشید.
سلام ببخشید چطور بی اختیاری ادرار ناشی از خود ارضایی رو درمان کنم؟
کمتر بزن
دهنت سرویس
ظهر ها احساس سرما مکنم در پاهام و تکرار ادار شدید دارم
سلام
در قسمت ۴ راجع به دارو :
تروزاسین مسدود کننده بلند اثر آلفا ۱ !. چون برای پرستاد از مسدود کننده ها آلفا برای گشاد کردن عروق استفاده میشود . اما شما باشتباه آنرا زیر مجموعه بتا بلوکرهها معرفی کردید که ضربان قلب پایین میارد. لطفا تصحیح کنید.
ضمنا تو لیست شهرها شهر مانبود!
سلام راستش من چند روزه که ادرار داخل کلاهک الت گیر میکنه یکمش و تکرر ادرار دارم راستش من قبلا خیلی خود ارضایی میکردم ممکنه پروستاتم بزرگ شده باشه متاسفانه17 سال بیشتر ندارم
من دقیقا مثل تو گرفتارم الان ۲ساله اینجوریه
فامیلی تون چیه؟
یکم جسارت میشه ببخشید خیلی مهمه،
باسلام و خسته نباشید
من خانم ۳۴ ساله هستم ک در مواقع حساس مثل خنده بیش از حد یا گریه زیاد کنترل ادرارم رو از دیت میدم.متاهلم و یک زایمان طبیعی داشتم. دوران مجردی۱۴.۱۵ سالگی هم یادم میاد یکی دوبار کنترلم رو ازدست داده بودم ولی الان زیاد شده هرچی سعی میکنم جلوشو بگیدم نمیشه و کل مثانه خالی میشه خجالت اوره. یع جورایی ارثی هست مادرم و خواهرم هم نمیتونن کنترل کنن ولی من زیاد شدید هست یکم . ممنون میشم راهنماییم کنین
سلام وقتی آب یا نوشیدنی بخورم اصلان نمیتوانم ادرار نگهش دارم به نظر شما باید چکار کنم
سلام.دخترمن چندوقتیه میگه بعداز ادرارکردن دوباره شلوارم خیس میشه مشکلش نمیدونم چیه.
سلام بیست سالمه تا الان وقتی زیاد راه میرفتم ویا سرفه میکردم واینا چند قطره ادرارمم تخلیه میشد ولی امروز تو خواب بودم که یه دفعه مقدار زیادی از ادرارم تخلیه شد وبه نوعی لباسمو خیس کرد وخیلی ترسیدم یعنی تا الان جدی نمیگرفتم ولی امروز که یه دفه اینطوری شد ترسیدم من مادرمم بی اختیای داشتن وشب تو خواب این اتفاق براشون میفتاد ولی چون خجالت میکشیدن تا حالا ایشون پیش دکتر نرفتن ولی خیلی رنج میبرن الان من باید چیکار کنم به نظر شما
سلام پسر ۹ساله دارم ادرار ونجیسی خده گرفته نمیتونه درمان میشه یانه
سلام
من در رابطه با کنترل ادرار شوهرم مشکل دارم.
سوند ۱۴ روزه گذاشتم عفونت کردن.
کاندونم شیت استفاده کردم بدنشون زخم شد
پوشک میزارم جوابگو نیست تمام زیرانداز و لباسهاشون خیس میشه
برای عوض کردن زیرانداز و لباسها جابجا کردنشون خیلی سخته
دیگه موندم چکار کنم.
آیا راه حلی وجود داره؟
آیا سیستم عصبی در بی اختیاری ادرار نقش دارد یا خیرر
سلام دکتر ممنون از لطف شما من بیشتر اوقات که از هوای گرم به سرما میروم ناگهان ادرار میگیره وچنان مشکل ایجاد میکند که طاقت تا رسیدن به مکان مناسب را ندارم وباید به عرض برسونم سن من شصت سال وبیماری قلبی دارم دارو مصرف میکنم واسترس هم دارم ضمنا من شبها اصلا برای ادرار بیدار نمیشوم وروز هم ساعتها درحین کار مشکلی ندارم فقط زمانی که حس ادرار دارم طاقت ندارم تشکر وسپاسگزارم
سئوال نیست بیشتر تشکر و قدردانی از طرف همه هموطنان بخصوص خودم بخاطر گزارشی کاملا شفاف – کامل – و در برگرفته از کلیه مراحل درمانی به روز و دوری از یک سری توجهات خاصی که امروزه با کمال تاسف بتوسط افرادی به اسم دکتر های سنتی و افرادی متخصص در این زمینه که بواقع مردم هم هنوز متوجه نشدند سالیان سال پزشکان /متخصصان /و درمانگران داروئی عزیز در آزمایشگاه ها زندگی خود را صرف تبدیل همان گیاهان و بطور کل حرفه سنتی به روز را داشته تا امروز بتوانیم با یک قرص یا آمپول و بدور از آن کتاب های سنتی که البته با ارزش و پایه دانش امروز نیز می باشند را استفاده کنیم اما افرادی سود جو برای دور نگاه داشتن جامعه از متخصصین و سوء استفاده های مالی کشورهای همچون چین – هند و مصر را که دیگر دوران کورونا ثابت کرد هیچ عملکردی بهینه در زمینه طب سنتی را برای درمان نداشتند اثبات کرد
سلام خسته نباشید
ی سوال داشتم من ۱۵ سالمه و هر بار که میخندم ، میدوم، استرس میگیرم و….
کنترل ادرار ندارم به طوری که تا ۲ دقیقه پیشش هیچ ادراری نداشته یا حتی ۵ دقیقه پیش تخلیه شده اما هنگامی که خنده ام میگیره، میدوم، استرس میگیرم دگه تخلیه شده
نمیدونم باید چه کار کنم لطفا راهنماییم کنین
سلام بنده هم با سن ٤٦همينطورم هنكام عطسه عميق ناخوداكاه يك قطره ادرار
چه پيشنهاد مي فرماييد
باتشكر ابراهيم زاده زهر
سلام بسیار عالی بود
مفید بود تشکر کامل و جامع توضیح دادید
سلام اقای دکتر همسر شش ما ه پیش عمل جراحی کمر تنگی نخاع انجام داده ولی بعر عمل هر دوپا فلج شده بی بی اختیاری شدید از هر داره خواهش میکنم مارا راهنمایی کنی تشکر
بفرمائید بی اختیار نباشن
سلام اقای دکتر؛؛۷۲ سالمه ۹۹ کیلو وزن دارم تامسولوسین مصرف میکنم بعضی مواقع خود ادرای دارم ایا مجامعت خوبه یا بده و چه رژیمی دستور. میفرمایید ممنون الطاف شما
تشکر مفید و جامع و کامل توضیح دادید
ممنون از اطلاعات خوبتون